液氮罐在皮膚科如何應用

　　液氮在許多領域起著重要重要，比如醫療領域皮膚科常用的醫療美容手段之一的液氮冷凍，高效儲存的液氮罐成為重要工具。

　　皮膚科液氮冷凍療法適用于血管瘤、尋常疣(甲下疣、跖疣)、結節性癢疹、局限性神經性皮炎、局限性慢性濕疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔蘚、汗管角化、盤狀紅斑狼瘡、色素癥、皮脂腺瘤、基底細胞癌、鱗狀上皮癌等。

　　禁忌：1.鄰近大血管和主要神經干的病變。2.瘢痕素質的病人慎用。

　　冷凍劑及其裝置：冷凍劑常用有液態氮(-196℃)、www.yedanguan1688.com液態氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器，73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。

　　操作方法

　　(1)接觸法：用冷凍頭直接觸于病變部位，進行冷凍。

　　(2)噴射法：將冷凍劑以霧點直接噴射至病變部位。

　　(3)刺入法：將冷凍探針刺入病變組織內冷凍。

　　(4)傾注法：將冷凍劑直接傾注在病變部位。

　　(5)浸入法：將病變部位直接浸入冷凍劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。

　　3.冷凍時間

　　1～10毫米深的表淺病變，需1～3分鐘。超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤，需3～5分鐘。自然復溫，一般需10～15分鐘。癌腫病人，常規連續冷凍2次。

　　注意事項

　　1.掌跖疣患者，宜先將角質物削薄后再作冷凍。

　　2.血管瘤患者治療后如有出血，可用無菌紗布壓迫止血。

　　3.指、趾端冷凍劑量宜小，以免損傷神經，甚至骨壞死。

　　4.手、足、面部病損冷凍后，偶有局部發麻、疼痛、面癱等神經功能障礙，一般在3個月內可恢復。

　　5.冷凍后可有色素減退，面部患者應慎用，但大都能恢復。